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- 简答题吉兰-巴雷综合征临床特点是什么?
- ①多数患者可追溯到病前1~4周有胃肠道或呼吸道感染症状,或有疫苗接种史。 ②多为急性或亚急性起病,部分患者在1~2d内迅速加重,出现四肢完全性瘫痪及呼吸肌麻痹,瘫痪可始于下肢、上肢或四肢同时发生,下肢常较早出现,可自肢体近端或远端开始,多于数日至2周达到高峰;肢体呈弛缓性瘫痪,腱反射减低或消失。 ③发病时多有肢体感觉异常如烧灼感、麻木、刺痛和不适感,可先于瘫痪或与之同时出现;感觉缺失较少见,呈手套袜子样分布,震动觉和关节运动觉障碍更少见。 ④有的患者以脑神经麻痹为首发症状,双侧周围性面瘫最常见,其次是延髓麻痹,眼肌及舌肌瘫痪较少见,因数日内必然要出现肢体瘫痪,故易于鉴别。 ⑤自主神经症状常见皮肤潮红、出汗增多、手足肿胀及营养障碍,严重患者可见窦性心动过速、直立性低血压、高血压和暂时性尿潴留。 ⑥所有类型吉兰-巴雷综合征均为单相病程,多于发病4周时肌力开始恢复,恢复中可有短暂波动,但无复发一缓解。
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