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简答题口服降糖药的分类及作用机制。
  • 答：①促胰岛素分泌剂：A.磺脲类作用机制：作用于胰岛β细胞膜上的ATP敏感的钾离子通道，从而刺激胰岛素分泌。B.格列奈类是一类快速作用的胰岛素促泌剂，其作用机制与磺脲类药物类似。②双胍类作用机制：抑制肝葡萄糖输出，改善外周组织对胰岛素敏感性，增加对葡萄糖的摄取和利用。同时该药可使T2DM患者体重减轻，血脂谱改善，延缓或改善糖尿病血管并发症等。③噻唑烷二酮类作用机制：激活过氧化物酶体增殖物激活受体γ（PPARγ），从而调控与胰岛素效应有关的多种基因转录，最终减轻胰岛素抵抗。④α葡萄糖苷酶抑制剂作用机制：α葡萄糖苷酶可促进食物中淀粉、双糖以及糊精的吸收。α葡萄糖苷酶抑制剂可抑制该酶从而降低餐后血糖。

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