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[材料题] 男性，30岁，有支气管哮喘病史23年，长期口服氨茶碱控制。6小时前出 现气喘，大汗淋漓，到卫生所给予静脉滴注氨茶碱，效果不佳。体检：嗜睡，胸 腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，心率126次/分，节律不齐。动脉血气示：pH7.30, PaO245mmHg, PaCO260mmHg, HCO20mmol/L。
单项选择题1.患者的诊断考虑为

A、支气管哮喘危重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，代谢性酸中毒失代偿期

B、支气管哮喘重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒失代偿期

C、支气管哮喘危重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒失代偿期

D、支气管哮喘重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒失代偿期

E、支气管哮喘危重度急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，呼吸性酸中毒失代偿期

  • C

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单项选择题2.以下哪项实验室检查暂不考虑进行

A、茶碱血药浓度

B、床边胸部X线片

C、变应原皮试检测

D、心电图

E、血电解质

  • C

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单项选择题3.下列急性处理不合适

A、静脉使用甲泼尼龙

B、吸入抗胆碱药

C、雾化吸入沙丁胺醇

D、吸氧

E、给予5%碳酸氢钠150ml静脉点滴

  • E

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