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- 简答题青霉素主要不良反应有哪些？如何防治？
- 青霉素毒性很低，主要不良反应有：①变态反应：表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病型反应、药疹、药物热、哮喘发作等。为防止此类反应的发生，应用青霉素类药物前应详细询问病情史，作青霉素皮肤试验。有青霉素过敏史者不宜采用青霉素，亦不宜进行青霉素皮试。②毒性反应：表现为肌注区可发生周围神经炎。鞘内注射一次剂量超过2万U或静脉大剂量应用青霉素，脑脊液中青霉素浓度超过8U／mL，可引起青霉素脑病。此反应多见于婴儿、老年人及肾功能减退者，偶可引起精神病发作。③赫氏反应：表现在治疗梅毒时可有症状加剧现象，多发生于治疗开始后6～8小时，表现为全身不适、寒战、发热、咽痛、头痛及心动过速等症状，严重者可危及生命，此反应亦可见于治疗钩端螺旋体、雅司、鼠咬热、炭疽等感染。④其他：青霉素大量应用可致高钾血症或高钠血症。还可发生二重感染，主要为耐药金葡菌、革兰氏阴性杆菌或白色念珠菌引起的感染。
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