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简答题服药时间对药效有什么影响？
  • 生物体有其一定的生物周期，一天之内，生物的各种生理指标都有明显的昼夜节律性变化。人体也是如此，如体温、血压、血糖等在24小时内有规律性波动，而许多药物在体内的过程（包括吸收、分布、代谢和排泄）也呈现明显的昼夜节律性，从而影响到药物的药效和毒性。在一天中的不同时间服用同一剂量的同一药物，其疗效和毒性可能相差几倍，甚至几十倍。所以人们用药须考虑合理的给药时间，以发挥最大药效，又使药物不良反应降到最低。 以下列出几类药的最佳服用时间： (1)抗风湿激素药：风湿性关节炎和类风湿性关节炎患者的关节肿胀、僵直和握力下降等症状以早晨最为严重，因为此时人体的免疫反应最大，故激素类药物最好在早上8点以前将全天药量一次顿服，这样不但疗效更佳，且可使长期服用激素而产生的副作用降到最低点。 (2)平喘药：氨茶碱早晨7点应用效果较好，毒性最低，其他平喘药以临睡前服用效果佳。 (3)抗结核药：异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物，应以上午一次顿服为佳。 (4)抗贫血药：葡萄糖酸铁、硫酸亚铁等补血剂，于晚8点服用最佳，因此时的吸收率比早晨8点用药要高，且可延长疗效达3～4倍。 (5)利尿药：氢氯噻嗪早晨7点服药较其他时间服药不良反应要小，呋塞米于上午10点服用，利尿作用最强。 (6)解热镇痛药：此类药在上午6点服用比下午6点或10点用药效果好，如吲哚美辛在上午7时服比下午7时服药效果维持时间长。

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