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- 简答题副作用、毒性反应、特异质反应、变态反应、停药反应的定义。
- 副作用是指药物在治疗剂量时与治疗目的无关的药理学作用所引起的反应。是药物本身所固有的作用。产生副作用的原因是与药物对器官的选择作用低、作用范围广有关。副作用 一般是可预料和可恢复的功能性变化。如用阿托品治疗胃肠绞痛时因抑制唾液腺的分泌而引起口干,前者为治疗作用,后者为副作用。 毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长,药物在体内蓄积过多,对机体产生的有害作用。毒性反应可以是药理学毒性、病理学毒性和基因毒性(基因损伤)。如巴比妥类药物过量引起的中枢神经系统过度抑制是药理学毒性;异烟肼引起的肝脏损害是病理学毒性,而由氮芥的细胞毒性引起的机体损伤则是基因毒性。 特异质反应,也称特异反应性,是药物引起的一类遗传性的异常反应,发生在有遗传性特异体质的个体,反应性质也可能与常人不同,但这类反应可能表现为对低剂量毒性药物有极高的敏感性,或者是对大剂量药物不敏感。如先天性缺少葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者服用伯氨喹时可发生严重的溶血性贫血。 变态反应也称过敏反应,是药物引起的免疫反应,包括免疫学中的各种免疫反应,反应性质与药物原有效应无关。药物本身、药物的代谢产物、制剂中的杂质或辅料均可成为致敏原。大多数情况下,药物或其代谢产物作为半抗原与机体蛋白质结合后形成抗原,经过大约1~2周的敏感化期,产生抗体,再次与成为抗原或半抗原的药物接触时而发生反应。 停药反应是指病人长期反复用药后突然停药可发生原有疾病的加剧,如高血压病人长期应用肾上腺素受体阻断药、糖皮质激素,一旦突然停药,可出现停药反应,这类药物停药时必须逐渐减量。
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