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简答题高钾血症时心电图有哪些变化?为什么有这些变化?
  • (1)T波高尖:高钾血症时膜对K[~+.gif]通透性升高,动作电位中与心电图T波对应的3期钾外流加速,使T波突出而高尖。 (2)P波和QRS波振幅降低,间期增宽:这主要由于传导性明显下降所致。P波是心房去极化波,可因传导延缓变得低平,QRS波群代表心室去极化,因传导性降低使其增宽而压低。 (3)多种类型的心律失常心电图:由于自律性降低,可出现窦性心动过缓、窦性停搏;由于,传导性降低,出现各类型的传导阻滞,如房室、房内、室内传导阻滞;以及因传导性、兴奋性异常等的共同影响出现折返激动导致室颤。
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