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简答题心力衰竭发病过程中机体有哪些代偿措施?
  • 心肌受损或心脏负荷过重时,机体就会出现以下一系列的代偿措施: (1)心脏的代偿:①心率增快,心率增加在一定范围内可提高心输出量,并且可提高舒张压而有利于冠脉的血液灌流;②心脏扩张、增加前负荷,因为在一定范围内心脏搏出量随着前负荷增加而增大;③心肌肥大,使心肌的总收缩力增加。 (2)心脏以外的代偿:①血容量增加,钠水潴留造成血容量增加;②血液重新分配,这时皮肤、骨骼肌以及腹腔脏器的血管收缩,从而使其血流量减少,但心脏和脑的供血量相对增加,这既能防止血压下降,又能保证心、脑血液供应;③组织利用氧的能力增强,是组织、细胞中线粒体数量增多,呼吸酶活性增强所致;④红细胞增多,是缺氧刺激骨髓造血功能增强所致。 (3)神经-体液的代偿反应:其中交感-肾上腺髓质系统最先被激活,然后带动了其他神经-体液因素的变化。
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