试题详情
- 简答题试阐述儿童急性化脓性中耳炎及乳突炎的临床特点。
- 与成人比较,儿童化脓性中耳炎及乳突炎的临床表现有以下特点: (1)全身症状较重,急性病、发热、体温达40℃以上,可发生惊厥。常伴有消化道中毒症状,如恶心、呕吐、腹泻。由于2岁以内的小儿岩鳞缝尚未闭合,中耳与硬脑膜之间有丰富血管及淋巴管联系,故中耳炎可影响硬脑膜,出现脑膜刺激,但脑脊液无典型化脓改变。 (2)婴幼儿不具陈述病痛的能力,常表现为不明原因的搔耳、摇头、哭闹不安。 (3)婴幼儿鼓膜较厚,富有弹性,不易穿孔,即使鼓室与乳突气房有较多积脓,鼓膜可能无显著充血或膨隆。 (4)新生儿乳突气房发育不全,且其小壁甚薄,急性化脓中耳炎时,该处骨膜易水肿。
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