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简答题先天性膈膨升的临床表现及X线表现是什么?手术指征是什么?
  • 呼吸系统症状:新生儿期可有明显的呼吸困难,哭吵时或进食后发生青紫;由于肺活量和肺容量均减少,反复上呼吸道感染或复发性肺炎相当多见。 胃肠道症状:进食后哭吵引起胃肠道不适,胃因为固定不良可发生胃扭转,严重者可发生胃坏死。 X线表现:直立胸腹平片显示膈抬高,常达第2、3肋水平,膈顶呈弓形,其下为胃肠充气阴影。X线透视可以观察膈的反常运动,表示膈的发育不全较重。 若出现呼吸窘迫膈有反常运动者应施行急症手术。 手术指征:如无反常运动表明膈的发育只是中度或轻度不全,在保守治疗下可能逐步恢复;否则可行手术治疗。
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