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简答题如何分离组织?
  • 分离是将器官和组织与其周围组织分开的操作技术,是显露深部组织、切除病变组织的重要步骤。分离方法有锐性分离和钝性分离二种,其原则是由浅入深,由易到难,逐步进行。 (1)锐性分离:即用手术刀或手术剪在直视下做细致的切割与剪开,要求动作准确、精细,切禁粗暴、乱剪、乱切。用刀分离时,先将组织向二侧或两端拉开使其张紧,继之用刀沿组织间隙作垂直、短距离的切割。用剪刀分离时,先将剪尖伸入组织间隙内,不宜过深,继之张开剪柄,分离组织。为安全起见,在直视下,常用手指垫付于刀、剪下方,再予以切割、剪断分离之。 (2)钝性分离:主要是用手术刀柄、手指、血管钳、“花生米“(即用血管钳夹住一小块如花生米大小的纱布团)或骨膜剥离器等进行分离。方法是将这些钝性手术器械或手指插入至组织间隙内,适当用力推开分离。在非直视下时,最好用手指摸清后或在直视下进行,严禁粗暴、强行分离,以防损伤重要组织器官和血管、神经。 上述分离最好在直视下进行,如无法在直视下进行时,则要用手指摸清后逐步进行,切匆“性急”盲目进行。并充分利用和正确使用现代先进器械,如手术显微镜和显微器械,深部照明灯(冷光源灯)、激光、电刀等进行,以减少手术损伤。
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