再生障碍性贫血脾切除术的指征是什么？

正确答案：再生障碍性贫血脾切除的疗效约占50％，其指征如下： (1)中西医结合治疗半年无效者。 (2)多部位骨髓穿刺有灶性增生现象者。 (3)每周需输血才能维持一定的红细胞与血红蛋白水平，网织红细胞数稍多，提示有红细胞破坏过多者。 (4)由免疫机理引起的再生障碍性贫血，用皮质激素和（或）免疫抑制剂治疗无效，可考虑切脾；如对治疗有效，脾切除可能有更好的效果。 (5)多次骨髓穿刺骨髓象均增生不良者亦可切脾，但效果较差。 (6)严重出血危及患者生命，可紧急脾切除。脾切除术有效者，最快在24小时内血象即有改善，一般在1～4个月内改善。血象恢复以血红蛋白及白细胞先上升，血小板恢复最迟，脾切除后应继续用中西结合治疗措施，等血象好转，始可逐渐减药乃至停药。
关注下方微信公众号，搜题找答案

热门试题