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简答题营养性小细胞性贫血诊断标准。
  • (1)有早产或双胎、喂养不当、消化功能紊乱或慢性感染病史。 (2)发病缓慢,皮肤黏膜苍白,重者常有心悸、气短、厌食、无力、心脏扩大、心前区收缩期杂音、肝脾肿大。久病可影响发育。反甲,偶有异嗜癖。 (3)铁剂治疗有效。 (4)红细胞、血红蛋白减少,以后者明显,红细胞大小不一,中心淡染区扩大。红细胞压积降低,MCHC低于0.31。血清铁结合力明显增加(正常237μg/dL),血清铁蛋白<100μg/L(10μg/dL)(10μg%)。运铁蛋白饱和度<15%。储存铁缺如。骨髓含铁血黄素阴性,骨髓铁粒幼红细胞减少。 (5)骨髓象示有核细胞增生活跃,以中、晚幼细胞多见、有“老核幼浆”现象。
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