营养性大细胞性贫血需与哪些疾病进行鉴别诊断？

正确答案：(1)非营养性大细胞性贫血：鉴别要点在于明确病因，此类贫血可见于肝脏病、甲状腺功能减退、垂体功能减退等。 (2)红白血病的红血病期：如全面考虑两病的特征，不难区别。营养性大细胞性贫血多有特异的神经系统症状和体征，而红白血病无此表现。营养性大细胞性贫血的血象中往往不出现有核红细胞，而红白血病的红血病期血象中出现较多有核红细胞。二者的病程、转归及对治疗的反应也不相同。 (3)智能低下：营养性巨幼红细胞性贫血的神经系统症状易被误诊为智能低下，但后者的智力低下、动作能力落后是一直存在的，而营养性巨幼红细胞性贫血则在病后智力、活动能力倒退，再结合其他症状、血象特点以及疗效反应等，不难鉴别。
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