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- 简答题血管检查
- (一)脉搏紧张度 检查时，以示指、中指、环指置于桡动脉上，以置于动脉近心端的手指按压动脉(一般为桡动脉)，并逐渐用力使置于动脉远端手指触不到脉搏，通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。如需按压的力量较大才能使远端手指触不到脉搏，表明脉搏的紧张度较大。正常人的动脉壁光滑，柔软，并有一定的弹性，用手指压迫时，其远心端脉搏不能触及。脉搏的紧张度与动脉收缩压有关。 (二)毛细血管搏动征 用手指轻压受检者指甲床末端，或以清洁玻片轻压其口唇黏膜，如见到甲床或口唇黏膜苍白及红、白交替的节律性微血管搏动现象，称为毛细血管搏动征阳性。常见于主动脉瓣关闭不全、甲状腺功能亢进及重症贫血等。 (三)水冲脉 右手紧握受检者手腕掌面，并将其手臂抬高过头。检查者手掌可感到急促而有力的冲击搏动即为水冲脉。临床意义同毛细血管搏动征。 (四)奇脉 同脉搏触诊。在吸气时脉搏明显减弱或消失的现象称为奇脉。常见于心包腔积液和缩窄，性心包炎时，是心脏压塞的重要体征之一。 (五)交替脉 同脉搏触诊。节律正常而交替出现一强一弱的脉搏称为交替脉。可见于高血压性心脏病和冠状动脉粥样硬化性心脏病。 (六)动脉壁的情况． 检查者以置于动脉近端手指按压桡动脉近端，以阻断血流，然后以置于动脉远端手指触摸远端动脉管壁的状态。正常人桡动脉管壁光滑、柔软而有一定弹性，其血液阻断时，远端动脉管不能触及。如仍能触及，则标志着有动脉硬化。动脉管壁变硬，呈索条状见于早期动脉硬 化；纡曲甚而有结节者，见于明显动脉硬化。 (七)枪击音 将听诊器体件放于肱动脉或股动脉处听诊。如听到“Ta-、Ta-“，音称为枪击音。临床意义同毛细血管搏动征。
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