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简答题主诉
  • 是指病人本次就诊的主要痛苦(症状或体征)和持续时间。确切的主诉,一般可初步估计病人所患的是哪一系统的疾病及其缓急,从而为进一步的明确诊断指明方向。主要痛苦一般是指促使病人就医的主要症状或体征,而不是辅助检查结果或疾病诊断名称。对当前无症状表现,诊断资料和入院目的又十分明确的病人,也可用以下方式记录主诉,例:“经检查白血病复发2周,要求入院化疗。“
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