试题详情
- 简答题4岁病儿,7月21日因发热,嗜睡,头痛4天入院。体温40.0℃,浅昏迷,颈硬,双侧瞳孔小,膝反射亢进,巴氏征阳性,脑脊液无色透明,压力240mmHO,白细胞数90×106/L,多核0.65,单核0.35,葡萄糖3.0mmol/L,氯化物120mmol/L,蛋白0.6g/L。外周血白细胞15×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。 问题: (1)本例最可能的诊断及根据。 (2)本例的脑脊液检查有何异常?可见于哪些疾病? (3)本例的治疗方案。
(1)诊断:流行性乙型脑炎。诊断依据:4岁患儿,夏季发病,高热,头痛,意识障碍,瞳孔小,脑脊液压力增高,提示有脑水肿,脑脊液呈病毒性脑炎改变。 (2)脑脊液压力稍增高,细胞数轻度升高,生化正常。多见于病毒性脑炎。 (3)治疗方案:①降温:降低室温,物理降温和药物降温。②治疗脑水肿:用甘露醇注射液1.0/kg,每日3~4次,快速静脉注射;必要时使用肾上腺皮质激素。③保持呼吸道通畅,吸痰,给氧。④维持水、电解质平衡及内环境稳定。⑤对症处理。
关注下方微信公众号,搜题找答案
热门试题
- A.伤寒原发性菌血症B.伤寒第二次菌血症
- 试阐述病毒性肝炎的免疫预防措施?
- 脊髓灰质炎患者的正确治疗方法有
- 钩体病感染中毒型的临床表现,下列各项错误
- 艾滋病并发的隐球菌脑膜炎感染:
- 侵袭性损害
- 流行性出血热病程中各期发展过程为:
- 如何诊断细菌性食物中毒?
- 明确为伤寒的病人,病史中在病程第2~3周
- 引起旅游者及婴幼儿腹泻的病原菌:
- 传染性非典型肺炎病房患者所在的病区用空气
- 常用的免疫制剂有哪些及其作用是什么?
- 男性,25岁,3周前自非洲援外归国,因“
- 简述流行性腮腺炎的治疗措施。
- 试阐述流行性脑脊髓膜炎暴发型的治疗原则。
- 暴发型流脑临床分型:①休克型;②脑膜脑炎
- 女性,28岁。发热,右上腹疼痛20天。B
- 传染性非典型肺炎患者使用无创正压机械通气
- 2002年1月10日,15岁患者诉寒战,
- 猩红热是由A组β型溶血性链球菌引起的急性