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简答题简述流行性出血热的治疗方法。
  • 流行性出血热又称肾综合征出血热，由汉坦病毒、登革热病毒和其他病毒引起。在我国以鼠类为主要传染源。临床表现以发热、出血、低血压和急性肾衰竭为特征。根据临床分期．治疗方法为： (1)发热期：治疗原则是"三早一近"，即早发现、早休息、早治疗和就近治疗。治疗重点是控制病毒感染，减轻免疫损害。防治休克、出血和肾衰竭。①对症支持治疗；②控制病毒感染。选用利巴韦林和α－干扰素；③免疫治疗。肾上腺皮质激素地塞米松静滴；④预防DIC。 (2)低血压期：①补充血容量，原则是早期、快速、适量、晶体溶液与胶体溶液结合；②纠正酸中毒；③血管活性药物。 (3)少尿期：治疗原则是"稳、利、导、透"。①稳定内环境，限制液体入量，控制氮质血症，②利尿。呋塞米或酚妥拉明；③导泻。利尿剂无效时，可用导泻疗法，常用甘露醇或硫酸镁；④透析 (4)多尿期：移行期和多尿早期治疗同少尿期。多尿后期治疗重点是：①维持出入量及电解质平衡；②防治继发感染。 (5)恢复期：加强营养。继续休息，逐渐增加活动量。出院后休息1～3个月。定期体检复查。 (6)大出血的处理：首先查明病因。有DIC早期证据者，可用肝素静脉注射；DIC消耗性低凝期宜补充凝血因子和新鲜血小板；DIC纤溶亢进期可用氨基己酸或氨甲苯酸静脉注射；肝素增高者，可用鱼精蛋白或甲苯胺蓝静脉注射；消化道出血可用云南白药，或去甲肾上腺素．或凝血酶口服。尿毒症引起的出血应采用透析治疗。

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