试题详情
- 简答题小儿营养性缺铁性贫血的诊断要点是什么?
- 本病诊断要点为： (1)有明确的缺铁病史：铁供给不足、吸收障碍、需要增多或慢性失血等。 (2)临床表现：发病缓慢，皮肤黏膜逐渐苍白或苍黄，以口唇、口腔黏膜及甲床最为明显，神疲乏力，食欲减退，年长儿有头晕等症状。部分患儿可有肝脾肿大。 (3)贫血为小细胞低色素性，平均血红蛋白浓度(MCHC)＜31％，红细胞平均体积(MCV)＜80fl／dl，平均血红蛋白(MCH)＜27pg。 (4)3月～6岁血红蛋白＜110g／L，6岁以上血红蛋白＜120g／L。 (5)血清铁、总铁结合力、运铁蛋白饱和度、红细胞原卟啉、血清铁蛋白等异常。 (6)铁剂治疗有效。用铁剂治疗6周后，血红蛋白上升20g／L以上。 (7)病情分度：轻度，血红蛋白：6个月～6岁(90～110)g／L，6岁以上(90～120)g／L；红细胞(3～4)×10[~12.gif]／L。中度，血红蛋白(60～90)g／L；红细胞(2～3)10[~12.gif]／L。重度，血红蛋白(30～60)g／Lt红细胞(1～2)×10[~12.gif]／L。极重度，血红蛋白＜30g／L；红细胞＜1×10[~12.gif]／L。
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