患儿，男，2岁。腹泻2日。患儿于2日前起病，腹痛，腹泻，大便黄色稀水便，夹少许黏冻，气味秽臭，量较多，日行7～8次，轻度发热，口渴，便时哭闹，肛门灼热发红，食少，恶心未吐，小便短黄。曾用思密达等药治之，疗效不显。查体：T38℃，神烦，体倦，口唇干红，舌红，苔黄腻，指纹紫滞。心肺(-)，腹软，无明显压痛，无明显脱水征，肝脾不肿大。大便常规检查：白细胞少许，红细胞：0～1／HP。

简答题患儿，男，2岁。腹泻2日。患儿于2日前起病，腹痛，腹泻，大便黄色稀水便，夹少许黏冻，气味秽臭，量较多，日行7～8次，轻度发热，口渴，便时哭闹，肛门灼热发红，食少，恶心未吐，小便短黄。曾用思密达等药治之，疗效不显。查体：T38℃，神烦，体倦，口唇干红，舌红，苔黄腻，指纹紫滞。心肺(-)，腹软，无明显压痛，无明显脱水征，肝脾不肿大。大便常规检查：白细胞少许，红细胞：0～1／HP。

正确答案：诊断：泄泻(中医)；急性肠炎(西医)。证型：湿热泻辨证分析：夏日暑湿当令，患儿感受湿热之邪，蕴结脾胃，下注大肠，传化失职，故见泻下黄色稀水便，夹少许黏冻，气味秽臭；湿性黏腻，热性急迫，湿热交阻，中焦气机不畅，故便时哭闹，肛门灼热发红；湿困脾胃，胃失和纳，则食少，恶心未吐；热重于湿，则见轻度发热、口渴、舌红，苔黄腻；湿热下注，故见小便短黄；指纹紫滞乃湿热蕴结之征。病机总属湿热蕴结，肠失传导。治法：清热利湿止泻。主方：葛根黄芩黄连汤加减。用药：煨葛根、黄芩、黄连、马鞭草、煨木香、法半夏、茯苓、藿香、六一散(包)、焦山楂。口服补液盐1包，冲水频服。
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