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简答题巴比妥类药物中毒如何解救?
  • (1)清除毒物①大量温水或1:2000高锰酸钾洗胃;②洗胃完毕后用10~15g硫酸钠导泻。硫酸镁可加重呼吸抑制不宜用;③口服活性炭混悬液吸附药物;④每日静脉输入5%葡萄糖液和生理盐水各1500~2000ml,先以5%碳酸氢钠80ml静脉滴注,后以0.5%碳酸氢钠维持,使尿液pH达8.0为宜,因巴比妥类药物为有机酸类药物,在碱性尿液中主要里解离状态,肾小管重吸收减少,加速毒物尿排,每次静脉注射速尿40~80mg,使每小时尿量达250mi以上:⑤严重中毒或伴肾功能不全可采用腹膜或血液透析。 (2)对抗呼吸抑制纳诺酮(Naloxone)0.4~0.8mg静脉或肌肉注射,根据病情20~60min给药一次,哌醋甲酯等中枢兴奋剂亦可选用。 (3)对症与支持疗法上氧、输液、护肝,用抗生素预防感染。
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