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简答题临床用中药汤剂时,须包煎、后下、烊化、先煎、另煎、冲服的药物有哪些特点?常用药物主要有哪些?
  • 须包煎的药物:主要是粘性强、粉末状及带有绒毛的药物。如辛夷、车前子、海金沙、蚕沙、旋覆花、葶苈子、海蛤壳粉、五灵脂、灶心土、蒲黄、煅牡蛎、赤石脂、滑石粉等;须后下的药物:主要是一些气味芳香的药物。如大部分的解表药和芳香化湿药,还有鱼腥草、青蒿、肉桂、丁香、木香、沉香等。此外,有些药物虽不是芳香药,但久煎也能破坏其有效成分,如大黄、番泻叶,钩藤等亦属后下之列。 须烊化的药物:主要是某些胶类及粘性大而宜溶的药物。如阿胶、龟甲胶、鹿角胶、鸡血藤膏、饴糖、蜂蜜、鳖甲胶等。 须久煎的药物:主要是有效成分难溶于水的药物。如生石膏、自然铜、磁石、牡蛎、龙骨、龙齿、石决明、珍珠母、代赭石、龟板、鳖甲等。此外,附子、川乌、草乌等毒副作用较强的药物,也应久煎。 须另煎的药物:主要是某些贵重药材。如鹿茸、羚羊角、人参、西洋参等。 须冲服的药物:①主要是某些贵重药物,用量较轻,为防止散失,常需研成细末制成散剂冲服,如麝香、牛黄、羚羊角、西洋参等;②某些药物为提高疗效,也常研成散剂冲服,如三七、白及、血余炭、棕榈炭等;⑨某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水,也做散剂冲服,如雷丸、鹤草芽、朱砂等。 须兑服的药物:一些液体药物如竹沥、姜汁、藕汁等也须兑服。
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