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简答题药物透皮吸收的过程是什么?影响药物透皮吸收的主要因素有哪些?外用膏剂能否发挥全身作用?
  • 答：药物透皮吸收的过程为：释放→穿透→吸收。 释放是指药物从基质中脱离出来，扩散到皮肤和粘膜表面上。 穿透是指药物通过表皮进入真皮、皮下组织。对局部组织起作用。 吸收是药物透入皮肤或与粘膜接触后。在组织内通过血管或淋巴管进入体循环而产生全身作用。 影响药物透皮吸收的主要因素有： (1)皮肤条件：角质层薄、毛孔多或皮肤破损的部位易被药物穿透；皮肤温度升高，局部血液循环加速、能增加药物的吸收；角质层含水量高时，局部组织肿胀面变得疏松，药物扩散的阻力减小，有利于药物透皮吸收。 (2)药物性质：小分子药物以及同时具有适当油溶性和水溶性的药物易透皮吸收。一般药物在基质中呈溶解状态的比混悬状态的吸收好，粒径小的药物比粒径大的药物吸收好。 (3)基质性质：基质类型会影响药物透皮吸收情况，一般药物的透皮吸收在乳剂基质中最快；调节基质的pH，使药物的分子数增加也有利于药物穿透；能引起较强水合作用的基质，可使角质层含水量增加，有利于药物透皮吸收：基质与药物的亲和力弱，有利于药物释放、吸收。 (4)附加剂：在基质中加入适量表面活性剂和穿透促进剂有利于药物透皮吸收。 有的外用膏剂可发挥全身作用。因为此类外用膏剂敷在皮肤上，药物可通过皮肤而进入血液，从而发挥全身作用。

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