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简答题糖尿病病人用药注意事项有哪些?
  • (1)用降糖药禁与鹿茸、甘草合用因为鹿茸、甘草含糖皮质激素样物质与降糖药物合用可发生拮抗作用，降低药效。 (2)口服降糖药应禁忌与心得安合用因为心得安有降糖作用，与降糖药合用易导致低血糖的发生，如必要时，应密切观察病人的病情变化。 (3)口服降糖药不宜与利尿剂合用因为利尿药能直接抑制胰岛细胞的功能，使血糖升高，因此与降糖药相拮抗，降低药效。 (4)磺酰脲类不宜与异丙嗪合用因为异丙嗪能使磺酰脲类作用降低，疗效减弱。 (5)应慎用保泰松、水杨酸钠等药物因为保泰松可延长磺酰脲类降低血糖药物的生物半衰期，水杨酸钠类药物可增强其降血糖作用，故易发生低血糖。 (6)胰岛素不宜与利血平合用可使降血糖作用相加，而导致低血糖。 (7)胰岛素不宜与氯丙嗪合用易引起肝脏损害。 (8)并发酮症酸中毒时禁用降糖灵降糖灵代谢产生大量乳酸，可引起严重的乳酸中毒，故应严禁使用。 (9)不宜大量应用营养素避免β－胡萝卜素，因糖尿病病人无法将此转为维生素A；避免使用大量的维生素B，因为维生素B干扰细胞吸收胰岛素；不可过量使用维生素B1及C，大量应用可使胰岛素失去活性。 (10)忌饮酒口服降糖药物时，不能饮酒或饮含乙醇的饮料，因为服用可导致降糖药效和毒性作用均增加，而出现低血糖或药物毒性反应，并能并发严重的神经系统病变，故绝不可饮用酒及酒类饮料。 (11)饭前用药口服降糖药物时，一定要饭前服用，因饮食可延缓口服降糖药的吸收，从而降低口服药物的降糖效果。

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