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简答题糖尿病的膳食营养治疗。
  • 1.营养治疗目的:在保证机体正常生长发育和正常生活的前提下,纠正已发生的代谢紊乱,减轻胰岛β细胞的负荷。营养治疗的主要目的是:①纠正代谢紊乱。②减轻胰岛负荷。③改善整体健康水平。④有利于减肥。⑤降低餐后高血糖。⑥有利于防治并发症。 2.饮食处方制定: (1)根据病人的身高、体重、年龄、活动量等情况,确定热能需要量。能量供给标准如下表。 注:热能单位为kj/(kg·d),括号内单位为kcal/(kg·d)。 (2)计算食品交换份份数:总热能÷90。 (3)参考不同热能糖尿病饮食食物分配表,确立五大类食物的交换份数及每天所需质量。 (4)参考自己的习惯和嗜好,根据糖尿病食品交换份表,选择并交换各大类食物。 3.食物选择 (1)谷类食物:是糖类的主要来源,其他淀粉类食物如土豆、山药、芋头、粉条、凉粉等含有的碳水化合物较多,选用时应注意所含热量。提倡多选用低血糖指数的食物如玉米面、荞麦、燕麦等粗杂粮,可代替部分米面。富含植物纤维的藻类和豆类食品食后吸收慢,血糖升高缓慢。粗粮、酵母中含铬较多。 (2)鸡、鸭、鱼、虾、猪、牛、羊肉,牛奶、豆及豆制品等是含蛋白质丰富食物,应按规定定量选用,少选肥肉和内脏等富含饱和脂肪、胆固醇的食物。 (3)蔬菜富含无机盐、维生素、膳食纤维,除了胡萝卜、蒜苗、豌豆、毛豆等含热量较高的蔬菜应考虑热量外,常见的叶类、茎类、瓜类蔬菜可以任意食用。 (4)水果含有一定量的单糖、双糖,按照每150~200g带皮橘子、梨、苹果等可以换成25g主食适当选用,并尽量选用低血糖指数的水果。但如果食后血糖升高,则最好将血糖控制好以后再适量选用。 (5)烹调用动植物油以及花生、核桃等坚果类均是富含脂肪的食物,应严格限量食用。酒类最好不饮用。
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