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- 简答题核医学内分泌系统显像诊断。
- 1.甲状腺显像:碘(i)能被甲状腺选择性地摄取和浓聚,通过γ照相机可显示甲状腺组织的影像,临床对异位甲状腺的定位判断有独特的价值,对寻找甲状腺癌转移灶具有较高临床意义,是判定甲状腺结节功能状况尤其是诊断自主功能性甲状腺瘤的重要手段。此外,对鉴别颈部肿块与甲状腺的关系,了解甲状腺大小和质量,以及手术后剩余甲状腺组织修复状况等也有一定诊断价值。此外还可进行甲状腺血流显像辅助诊断甲亢,了解甲状腺结节的血运情况,对鉴别结节的良恶性质也有一定的意义。 2.甲状旁腺显像:目前多用锝-甲氧基异丁基异腈(tc-mibi)进行早期和延迟显像法,通过比较或通过计算机减影技术,诊断功能亢进的甲状旁腺病灶。 3.肾上腺皮质、髓质显像:肾上腺皮质显像常用的显像剂是i-6-碘胆固醇(i-6-ic),主要用于肾上腺皮质增生、皮质腺瘤的诊断和鉴别。肾上腺髓质显像常用的显像剂是i-间位碘代苄胍(i-mibg)。主要用于嗜铬细胞瘤的定位诊断;恶性嗜铬细胞瘤转移病灶范围探测及治疗随访观察等。
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