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简答题检验项目的临床价值。
  • 目前开展的检验项目很多,从其临床价值而言,可粗略地将其分为两类: 1.特异性的检验项目:临床微生物学检验、寄生虫学检验及可作肯定性诊断的骨髓检查等属于这类检验。从疑为伤寒病人的血中或骨髓中培养出伤寒沙门菌,从发热病人血中找到疟原虫即可确诊为伤寒或疟疾。 2.非特异性的检验项目:临床化学检验、血液学检验及免疫学检验中大多数属于这一种类型。 (1)针对性强的检验项目:患某种疾病时,某项检验指标有所改变或出现阳性结果,有较强的针对性;但这一指标的变化或阳性并非某种疾病所特有。如血清甲胎蛋白是原发性肝癌的血清标志物之一,原发性肝癌病人血中甲胎蛋白可增高,但甲胎蛋白一般性增高不一定是肝癌。当然甲胎蛋白持续低浓度阳性也可以是肝癌,但甲胎蛋白阴性亦不能排除肝癌的诊断。因此即使针对性强的试验,也只是初筛试验,必须结合临床和其他资料分析。 (2)常规检验项目:这类检验项目,虽不具特异性,但针对性亦强,且已成为医疗常规。如病人入院或手术前必须进行某些常规的实验室检查,贫血病人在诊断和治疗过程中必须检验和观察血红蛋白和红细胞数等的变化,疑为肝炎者必须检验肝功能和进行病原学及免疫学检查等。
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