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简答题试述室间隔缺损的病理生理改变。
  • 室间隔缺损产生左向右分流,分流量的多少取决于左、右心室压力阶差,缺损的大小和肺血管阻力。分流量大,肺动脉压力和肺血管阻力逐渐上升。肺小血管长时间承受高压,发生痉挛,继而血管内膜和中层增厚,阻力日益升高,致左向右分流明显减少。甚至出现右向左逆向分流,导致EisEnmEnGEr综合征。
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