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简答题骨髓穿刺术操作方法
  • 1.穿刺部位:髂前上棘后1~2Cm处。2.病人仰卧。3.消毒穿刺区皮肤。解开穿刺包。戴无菌手套。检查穿刺包内器械。铺无菌孔巾。4.在穿刺点用1%普鲁卡因作皮肤、皮下、骨膜麻醉。5.将骨髓穿刺针的固定器固定在离针尖1~1.5Cm处。用左手的拇指和示指将髂嵴两旁的皮肤拉紧并固定。以右手持针向骨面垂直刺入。当针头接触骨质后,将穿刺针左右转动,缓缓钻入骨质。当感到阻力减少且穿刺针已固定在骨内直立不倒时为止。6.拔出针心,接上无菌干燥的10mL或20mL注射器,适当用力抽吸,即有少量红色骨髓液进入注射器。吸取0.1~0.2mL骨髓液,作涂片用。如作骨髓液细菌培养则可抽吸1.5mL。若抽不出骨髓液,可放回针心,稍加旋转或继续钻入少许,再行抽吸。7.取得骨髓液后,将注射器及穿刺针迅速拔出。在穿刺位置盖以消毒纱布,按压1~2分钟后胶布固定。迅速将取出的骨髓液滴于载玻片上作涂片。如做细菌培养,则将骨髓液注入培养基中。
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