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简答题胸壁、胸廓与乳房检查
  • 1.胸壁:(1)静脉:正常无明显静脉可见。上、下腔静脉梗阻时,可见胸壁静脉充盈或曲张。(2)皮下气肿:气体积存于胸部皮下,用手按压时,气体在皮下组织中移位形成捻发感或握雪感。(3)胸壁压痛:正常无压痛。2.胸廓:(1)胸廓形态:正常人胸廓类似圆柱形,前后径:横径=1.5。病理胸廓常见有桶状胸、佝偻病胸、扁平胸,此外胸廓尚可有单侧或局限性变形。(2)腹上角及肋脊角改变:腹腔压力增大时腹上角增大。肺气肿时肋脊角增大。3.乳房:检查是否对称,皮肤有无溃破及色素、瘢痕。触诊时检查者手指和手掌必须平置在乳房上,轻施压力,由左乳房外侧上部开始,沿顺时针方向由浅入深触摸全部乳房,最后触乳头。同样方法逆时针方向检查右乳房。注意有无肿块,以及肿块的部位、数目、大小、质地、边界、触痛、移动度和肿块与皮肤的关系。
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