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- 简答题颈内静脉穿刺术操作方法
- 1.病人取仰卧位。如需穿刺后插管，则选用右侧颈内静脉为宜。病人头偏向左侧，头后仰，肩下垫一小枕，显露胸锁乳突肌。该肌的锁骨头内缘与乳突连线的外侧即颈内静脉的位置。2.局部皮肤以碘酊、乙醇消毒，待干。3.术者戴无菌手套。如需插管应铺无菌巾。穿刺点用2%普鲁卡因溶液麻醉。4.穿刺点的选择及穿刺方法：常用穿刺点为颈部中段处。(1)颈部中段穿刺：右手持注射器，在颈部中段穿刺点上，将针尖刺入皮肤，穿过胸锁乳突肌，与皮肤呈30°～40°角刺入颈内静脉，即可见回血。如系套管针，刺入后即可取出针心，放入硅胶管。(2)颈部下段穿刺：穿刺点在胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头和锁骨三者形成的三角区之顶部。穿刺针与皮肤呈30°～40°角，向尾端外侧方向，在锁骨后沿第1肋骨前端的内缘向下渐进。
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