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- 简答题病理反射
- 1.锥体束征(1)巴宾斯基征(BABinski's*****SiGn)：以竹签或叩诊锤柄沿足底外侧从后向前轻划，至小趾跟部再转向拇趾侧，正常反应为拇趾及其他四趾跖屈，称为正常跖反射。如拇趾背屈，余四趾呈扇形展开则为巴宾斯基征阳性。(2)奥本海姆征(OppEnhEim's*****SiGn)：检查者用拇指及示指沿病人的胫骨前侧用力由上向下推动，出现拇趾背屈，余四趾扇形展开者为阳性。(3)戈登征(GorDon's*****SiGn)：握挤腓肠肌，有拇趾背屈，余四趾扇形展开者为阳性。(4)夏达克征(ChADDoCk's*****SiGn)：以竹签由后向前上方向轻划外踝关节下方皮肤，有拇趾背屈，余四趾扇形展开者为阳性。(5)霍夫曼征(HoFFmAnn's*****SiGn)：左手托住病人的腕部，以右手示指和中指夹住病人的中指，用拇指向下弹拨病人中指甲，如有拇指和其他手指掌屈，即为阳性反应，提示上肢锥体束损害。(6)阵挛(Clonus)：①髌阵挛：嘱病人伸直下肢，医师用示指及拇指持髌骨上端，并用力向下快速推动数次，且保持一定的推力。阳性反应为髌骨呈自发性的节律性上下运动。②踝阵挛：检查者一手握住病人的小腿，另一手突然将病人足底推向背屈，并持续加压力，如踝关节部有自发的节律性伸屈性运动，为踝阵挛阳性。阵挛均为肌张力增加的结果，见于锥体束损害。2.脑膜刺激征(1)颈强直：如无全身肌张力增高，颈部被动前屈时有明显抵抗者称为颈强直。(2)克匿格征(KErniG's*****SiGn)：病人仰卧，下肢髋关节向前屈曲呈直角，再用手抬高小腿，正常人可将膝关节伸达135°以上。阳性表现为伸膝受限，并伴有疼痛与屈肌痉挛。(3)布鲁津斯基征(BruDzinski's*****SiGn)：病人仰卧，两下肢自然伸直，然后被动向前屈颈，两侧大腿及小腿出现自发性屈曲运动者为阳性。
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