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简答题简述住院病人的营养评价。
  • 营养评价就是通过膳食调查、人体测量和临床生化检验等方法来确定营养素的摄入和消耗是否达到平衡以及各种营养素的储备和盈虚情况，从而判断病人的营养状况，以便纠正不合理的营养，增强机体抵抗力，促进病人康复。营养评价方法包括： (1)膳食调查：通过对病人饮食习惯、每日各种食物摄入量的计算，结合受试者当时疾病、生活环境和生理活动的特殊需要，评定膳食构成的主要优缺点，找出存在的问题，为制订合理的营养治疗方案和平衡膳食提供依据。 (2)人体测量：包括身高、体重、上臂围、上臂肌肉、皮皱厚度等测量，用以了解人体脂肪和骨骼肌的储备情况。 (3)临床生化检验及其他检查：常用的检查有：肌酐-身高指数(CHI)；尿3-甲基组氨酸值、血清清蛋白、血清运铁蛋白、前清蛋白、维生素A结合蛋白、氮平衡试验、维生素负荷试验及有关酶的活性测定、微量元素测定、淋巴细胞计数、迟发性超敏皮试等。以上几项检查主要了解蛋白质的储备、免疫功能、维生素和无机盐的情况。除此以外还有综合评价指标如营养评价指数(NAI)、预后营养指数(PNI)和主观全面评定(SGA)。

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