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简答题磺胺类药物有哪些常见的不良反应?如何防治?
  • (1)肾脏损害:某些磺胺及其乙酰化物在酸性尿中溶解度降低,易析出结晶损害肾脏,出现结晶尿、血尿、管型尿、尿少或尿闭等。为避免这些反应可多饮水,并同时服用碳酸氢钠以碱化尿液。 (2)过敏反应:以皮疹、药热较常见。常见的皮疹是同定型药疹,此外尚有光敏性皮炎,猩红热样及麻疹样皮疹。偶见有眼、口及尿道粘膜溃疡。有交叉过敏反应。 (3)血液系统反应:偶见粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血及血小板减少症,可能是磺胺对骨髓的直接抑制作用,也可能是过敏反应。对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺乏者可致急性溶血性贫血。 (4)其他:主要为消化系统和中枢症状,如恶心、呕吐、眩晕、乏力等,但均轻微,不必停药,驾驶员、高空作业者应用磺胺时应慎重。
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