试题详情
简答题某肺心病病人伴水肿,用呋塞米利尿后,其血气分析及电解质测定:pH值7.34、PaCO66mmHg、HCO36mmol/L、Na+140mmol/L、Cl75mmol/L。应属何种酸碱平衡紊乱?诊断依据是什 么?
  • (1)诊断:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒三重酸碱紊乱。 (2)诊断依据:肺心病病人,paco为66mmhg,ph值7.34,可判断存在呼吸性酸中毒。其次,计算出ag=140-75-36=29(大于16),可判断有ag增高型代谢性酸中毒。再算出实测hco+△ag=36+17=53.按慢性呼酸预测公式计算:预测hco=24+0.4△paco±3=34.4±3。 实测hco+△ag为53。而预测hco为34.4±3,前者大于后者的最大值37.4,表明还合并了代谢性碱中毒。故最后诊断为:呼吸性酸中毒、代谢性酸中毒和代谢性碱中毒三重酸碱紊乱。
  • 关注下方微信公众号,在线模考后查看

热门试题