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简答题酸碱平衡状态与血清钾浓度有何关系?
  • 酸碱平衡状态与血清钾浓度关系十分密切。酸中毒可使血清钾浓度升高，而碱中毒可使血清钾浓度降低。其产生机制主要与细胞膜内外h-k交换和肾排钾多少有关。 酸中毒时，细胞外h浓度增高，h进入细胞内，而细胞内的k移到细胞外，引起血清钾浓度升高。碱中毒作用正好相反。一个非常粗略的估计是每0．1单位的ph值变动大约引起0．6mmol／l的血清钾变化。另一方面酸中毒时，h浓度升高可抑制肾脏主细胞的na-k泵，使主细胞的泌k功能受阻，故急性酸中毒时肾排钾减少而引起血清钾浓度升高。反之，碱中毒时则肾排钾增多，引起血清钾浓度下降。

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