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简答题评估患者疼痛的方法、内容有哪些?简述目前常用的评估疼痛程度的方法。
  • 评估方法与内容: (1)询问病史:①过去疼痛的经验;②本次疼痛的时间、规律、部位、性质、程度及有无其它伴随症状等。 (2)观察身体运动情况:①静止不动;②无目的乱动;③保护动作;④规律性或按摩动作等。 (3)声音:①患者发出的各种声音,如呻吟、喘息、尖叫、哭泣等;②音调的大小、快慢、节律和时间。 (4)患者控制疼痛的模式。 (5)疼痛的程度。 目前常用评估疼痛程度的方法: (1)世界卫生组织对疼痛的分级: 0级:无痛。 1级(轻度疼痛):有疼痛感但不严重,可忍受、睡眠不受影响。 2级(中度疼痛):疼痛明显、不能忍受、睡眠受干扰、要求用镇痛药。 3级(重度疼痛):疼痛剧烈、不能忍受、睡眠严重受干扰、需要用镇痛药。 (2)评分法测量:①数字评分法(NRS):用数字代替文字表示疼痛的程度。在一条直线上按0~10分次序分段评估疼痛的程度。0分为无痛,10分为剧痛。中间次序表示疼痛的程度,请患者自己评分。 ②文字描述法(VDS):把一条直线等分成5份,每个点表示不同的疼痛程度,0=无痛,1=微痛,2=中度疼痛,3=重度疼痛,4=剧痛、不能忍受。患者按照自身疼痛的程度选择合适的描述。③视觉模拟评分法(VAS):用一条直线,不作任何划分,仅在直线的两端分别注明不痛和剧痛,请患者根据自己对疼痛的实际感觉在线上标记疼痛的程度。④面部表情测量图:图示6个代表不同表情的面孔,患者可从中选择 一个面孔来代表自己的疼痛感觉。
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