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简答题何谓意识障碍?根据程度不同意识障碍可分为哪几种情况?
  • 意识障碍是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态,表现为精神状态的不同程度异常改变。 根据程度不同,意识障碍通常可分为: (1)嗜睡:是最轻的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但可被轻度刺激或语言唤醒,醒后能正确,回答问题,但反应迟钝,刺激停止后又入睡。 (2)意识模糊:程度较嗜睡深。思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语、精神错乱。 (3)昏睡:患者整日处于沉睡状态,不易唤醒,经压眶、摇动身体等强刺激可被唤醒,但随后又入睡,醒时不能正确回答提问。 (4)昏迷:①浅昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声音、光刺激均无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上神经)可有痛苦表情及躲避反应。各种生理反射如吞咽、咳嗽、瞳孔对光、角膜反射等存在。脉搏、呼吸、血压无明显变化。可出现大小便潴留或失禁。②深昏迷:意识全部丧失,对各种刺激均无反应。 全身肌肉松弛,肢体呈弛缓状态,深浅反射均消失。机体仅能维持基本的循环和呼吸功能,呼吸不规则、血压下降、大小便失禁或潴留。
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