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简答题何谓尿失禁?如何护理尿失禁患者?
  • 尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。根据尿失禁的原因分为: (1)真性尿失禁:即膀胱稍有一些存尿便会不自主地流出,膀胱处于空虚状态。 (2)假性尿失禁:又称作声溢性尿失禁。即膀胱内的尿液充盈达到一定压力时,即可不自主溢出少量尿液。 (3)压力性尿失禁:即当咳嗽、打喷嚏或运动时腹肌收缩,腹内压升高,以致不自主地有少量尿液排出。 尿失禁患者的护理: (1)心理护理:尊重理解病人,给予安慰、开导和鼓励,使患者树立和恢复健康的信心,积极配合治疗和护理。 (2)皮肤护理:床上铺橡胶单和中单;经常用温水清洗会阴部皮肤,勤换衣裤、床单、尿垫等以保持局部皮肤清洁干燥,减少异味。根据皮肤情况,定时按摩受压部位,防止压疮的发生。 (3)外部引流:应用接尿装置引流尿液。女患者可用女式尿壶紧贴外阴部接取尿液;男患者可用尿壶接尿,也可用阴茎套连接集尿袋,接取尿液,但此法不适合长时间使用,每天要定时取下阴茎套和尿壶,清洗会阴部和阴茎,并将局部暴露在空气中。 (4)重建正常的排尿功能:①持续的膀胱训练:安排排尿时间表;定期使用便器,建立规律的排尿习惯。②摄入适当的液体:如病情允许,指导患者每日白天摄入液体2000~3000ml。③肌肉力量的锻炼:指导患者进行骨盆底肌肉的锻炼。 (5)导尿术:对长期尿失禁的病人,可行导尿术留置导尿管,避免尿液浸渍皮肤,发生皮肤破溃。定时排放尿锻炼膀胱壁肌肉张力。
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