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简答题胎膜早破是指什么?其临床表现和护理要点有哪些?
  • 胎膜早破是指在临产前胎膜自行破裂。是常见的分娩期并发症。 胎膜早破的临床表现是：孕妇突感有较多液体自阴道流出，继而少量间断性排出。腹压增加如咳嗽、打喷嚏、负重时，羊水即流出。肛诊时将胎先露部上推，可见到流液量增多。 护理要点： (1)卧床休息：胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，侧卧位或平卧位，也可抬高臀部，防止脐带脱垂。 (2)病情观察：定时观察并记录羊水性状、胎心率、体温、脉搏。 (3)防止感染：外阴部垫消毒会阴垫，保持外阴清洁。破膜超过12h者遵医嘱给予抗生素预防感染。 (4)监测胎心NST，阴道检查确定有无隐性脐带脱垂，如有脐带先露或脐带脱垂，应在数分钟内结束分娩。 (5)健康教育：使孕妇重视妊娠期卫生保健；妊娠后期禁止性交；避免负重及腹部受碰撞；宫颈内口松弛者，应卧床休息，并于妊娠14周左右行宫颈环扎术，环扎部位应尽量靠近宫颈内口水平。

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