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- 简答题妊娠中、晚期的主要表现有哪些?应如何指导孕妇自我监测胎儿宫内情况?
- 随着妊娠的进展,妊娠中、晚期的主要表现为: (1)子宫增大。 (2)胎动:胎儿在母体子宫内冲击子宫壁的活动称胎动。孕妇在孕18~20周开始自觉胎动,正常每小时胎动约3~5次。 (3)胎心音:妊娠18~20周可用听筒在腹壁上听到胎心音,象钟表的“滴答“声,正常为每120~160次/min。 (4)胎体:妊娠20周后,经腹壁可触及子宫腔内的胎体,妊娠24周后可运用四步触诊法区分胎头、胎臀、胎背和四肢。从而判定胎产式、胎先露和胎方位。 妊娠中、晚期应指导孕妇自我监测胎儿宫内情况。胎动计数是孕妇自我监测胎儿宫内情况的一种最简便和安全的方法。 指导孕妇每日早、中、晚各数1h胎动,每小时胎动数应不少于3次,3次胎动次数相加乘4,为12h胎动数,12h累计胎动数不得<10次。凡12h内胎动累计数<10次,或逐日下降>50%而不能恢复者,表明胎儿有宫内缺氧,应及时就诊。
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