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简答题妊娠期糖尿病的概念及其处理原则是什么?
  • 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期首次发现或发生的任何程度的对葡萄糖耐量下降或明显的糖尿病，不论是否需要用胰岛素治疗，也不论分娩后这一情况是否持续，均可诊断为妊娠期糖尿病。 处理原则： (1)已有严重的心血管病史、肾功能减退或眼底有增生性视网膜炎者不适合妊娠，应及早终止妊娠。 (2)对器质性病变较轻，或病情控制较好者，可以继续妊娠。孕期加强监护，通过饮食控制或药物治疗控制血糖。 (3)加强对胎儿的监护，预防胎死宫内。 (4)妊娠35周应住院严密监护，同时促进胎儿肺成熟。 (5)根据病情综合考虑终止妊娠时间，力求使胎儿达到最大成熟度而又避免胎死宫内。通常选择36～38周终止妊娠。 (6)糖尿病产妇娩出的新生儿抵抗力弱，均应按早产儿处理，注意低血糖、低血钙、高胆红素血症的发生。

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