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简答题什么是感染性心内膜炎?感染性心内膜炎最重要的治疗措施及用药原则有哪些?
  • 感染性心内膜炎是指病原微生物,如细菌、真菌、立克次体等,经血液直接侵犯心内膜、心瓣膜或邻近的大动脉内膜所引起的感染性炎症,伴赘生物形成。瓣膜为最常受累部位。根据病程可分为急性和亚急性两类,以亚急性居多。 感染性心内膜炎的抗微生物药物治疗为最重要的治疗措施,用药原则如下: (1)早期使用,在连续3~5次血培养后即可开始治疗。 (2)充分用药,选用杀菌性抗微生物药物,大剂量和长疗程。 (3)以静脉用药为主。 (4)病原微生物不明时,选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素。 (5)已分离出病原微生物时,根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。
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