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简答题何谓特发性血小板减少性紫癜?其主要临床表现及护理要点有哪些?
  • 特发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性出血综合征，也称自身免疫性血小板减少，是血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。 主要临床表现：自发性皮肤、粘膜及内脏出血，骨髓巨核细胞发育、成熟障碍，血小板计数减少、生存时间缩短和抗血小板自身抗体出现。可分为急性型和慢性型。急性型常见于儿童，慢性型常见于40岁以下的女性，男女之比约为1：4。 护理要点： (1)病情监测：应注意出血部位及出血量，观察患者有无生命体征及神志变化。监测血小板计数、出血时间、抗血小板抗体等。 (2)预防或避免加重出血：①避免一切可能造成身体受伤害的因素，如剪短指甲，避免扑打，禁用牙签剔牙等；②保持皮肤清洁，穿棉织宽松衣物，避免皮肤受刺激引起出血；不要使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物；③减少活动，血小板低于20×10[~9.gif]／L时要卧床休息；④选用流质、半流质少渣饮食；⑤避免引起颅内压增高的因素，如便秘、剧烈咳嗽等，有可能会导致颅内出血。 (3)用药护理：①使患者了解药物的作用及不良反应，主动配合治疗；②用药期间定期检查血压、尿糖、白细胞分类计数，并观察药物的疗效；③发现可疑药物不良反应，应及时配合医生处理。 (4)作好其它方面的护理：如成分输血的护理，患者的心理护理，预防感染的护理等。

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