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简答题急性细菌性痢疾的临床表现与治疗原则是什么?
  • 急性细菌性痢疾的临床表现为发热、腹痛、腹泻、里急后重和粘液脓血便,严重者可发生感染性休克 和(或)中毒性脑病。 急性细菌性痢疾的治疗原则: (1)通常治疗:保证足够水分,保持水电解质及酸碱平衡,脱水轻且不呕吐者可用口服补液。如因严重呕吐、腹泻引起脱水、酸中毒及电解质紊乱者,则需要静脉补液、补充电解质和碱性液。 (2)病原治疗:针对引起细菌性痢疾的主要菌株,选用敏感抗生素。目前多选用喹诺酮类和第三代头孢菌素或第四代头孢菌素。 (3)对症治疗:高热可选用退热药或物理降温。腹痛剧烈可用解痉药,如阿托品。毒血症症状严重时,可酌情小剂量应用肾上腺皮质激素。
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