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简答题为什么低氧血症伴二氧化碳潴留者需行控制性氧疗?
  • 因为低氧血症伴二氧化碳潴留的病人,如慢性阻塞性肺病病人,呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱,呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。如果给予高浓度的氧吸入,低氧血症迅速解除,也解除了缺氧兴奋呼吸中枢的作用,使呼吸进一步抑制,加重二氧化碳的潴留,甚至发生二氧化碳麻醉;另外,由于缺氧的消除,通气低下部位的血流反而增加,使已失调的通气/灌注比例障碍更为严重,导致PaCO2进一步增高。所以,这类病人需采用控制性氧疗。
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