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简答题肉眼看不到的配伍禁忌
  • 有些药物彼此配伍后并无外观变化，但可引起药效下降甚至毒性增加。庆大霉素与青霉素G钠（钾）盐虽有协同作用，但两者不能混合在一个针筒内注射，因为青霉素结构中有β内酰胺环可以破坏庆大霉素而使其失效；去甲肾上腺素、阿拉明在碱性溶液中活性极易降低，因此不能与碳酸氢钠、氨茶碱等碱性药物混合静脉滴注；四环素与氢化可的松配伍时，可使氢化可的松效力下降；红霉素乳糖酸盐与糖盐水配合后(pH4.5)6小时效力下降约12%;若药物配伍后pH值下降至4.0左右，6小时后效力损失5%以上(25℃)；氨苄西林在含乳酸钠的输液中不稳定，其损失率与乳酸根离子高低有关，在乳酸钠注射液中4小时可损失40%，但在乳酸钠林格液中4小时则只损失20%;青霉素G钾盐也有类似情况。解磷定若与碱性注射液配伍，可使其水解而产生有毒氰化物，毒性显著增加。

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