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- 简答题核医学检查注意事项
- 1.甲状腺疾病病人在服药检查或治疗前若干天,须停用含碘的饮食和药物,以及抗甲状腺类药物。如丙硫嘧啶要停药15天,甲巯咪唑要停药1周。用i治疗甲亢和功能性甲状腺癌转移病灶病人,需住院服药治疗者,大、小便需集中存放,经稀释后排放于下水道。 2.心血管疾病应于检查前2天停服扩张冠状血管药物、β受体阻断药和维拉帕米(异搏定)等钙拮抗剂。检查当天须空腹,并口服过氯酸钾200~400mg以封闭甲状腺。心肌灌注显像检查时,于注射心肌显像剂1小时后进食脂餐,以促使肝胆道内的显像剂排出,使图像清晰。运动负荷试验时,病人应有心脏专科医护人员陪同,以防发生意外。急性心肌梗死于发病后12~72小时阳性检出率最高,此时进行核素显像检查效果最佳。 3.泌尿系统核医学检查的病人,应停服利尿药和磺胺类药物1~2天,检查时先排空小便,以免膀胱内放射性的干扰。全身骨显像的病人于注射药物后,须多饮水、排尿。检查时先排空膀胱,避免膀胱内尿液的干扰,以保证图像良好的对比度。 4.不合作的病人如儿童或重症者,可预先给镇静药,以保持良好的检查体位。 5.放射免疫检测的血样品应避免溶血,否则会影响结果的准确性。急性心肌梗死病人做肌红蛋白、肌钙蛋白免疫分析测定时,应在2~12小时(前者)、6小时~24小时内采血送检,诊断意义最大。监测地高辛血药浓度,要于服药后6~8小时待血药浓度达平衡后取血,结果才有价值。胃泌素放免测定要在空腹取血后2小时之内送检,否则胃泌素产生降解,将影响结果的准确性。 6.对核素治疗的病人,应做好宣传工作,消除病人对核素的不理解和恐惧心理,了解核素治疗的特点和注意事项。(1)甲亢服i后应注意:①服用i后2小时方能进食。②1个月内禁食海带、紫菜及其他海产食品和含碘类药物。适当补充营养,多食高蛋白、高热能且易消化的饮食。③服药后如感颈部不舒服或轻度疼痛,不要用手掐、揉。④注意休息,避免重体力劳动和过度劳累或剧烈活动,避免感冒等其他感染性疾病。⑤服药后一般无不良反应,偶有口干、乏力、心慌等,休息后即可好转;如感特别难受,发热,心跳超过120次/min以上,呼吸困难、大汗等,请去当地正规医院就诊。⑥定期复查;6个月内避免妊娠。(2)sr及p敷贴治疗的病人应注意:①局部皮肤病变部位应避免刺激,如肥皂洗、擦等,防止感染。一旦发生感染,要及时就医。②病人应避免辛辣刺激性饮食。
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