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简答题物理治疗的物理因子治疗法
  • (1)直流电疗法及直流电离子导入疗法：利用50～100v的直流电治疗疾病的方法，称为直流电疗法。临床应用于促进骨折愈合等。利用电荷"同性相斥，异性相吸"的原理，将各种药物离子经皮肤或粘膜导入体内，这种方法叫做直流电离子导入疗法，临床上应用广泛，如导入局部麻醉药物作浅表麻醉，中、西药物导入治疗关节炎、骨质增生等疾病。另利用直流电极下的化学反应治疗肿瘤的方法称电化学疗法。(2)低、中频脉冲电流疗法：它具有兴奋神经肌肉组织，镇痛、镇静、解痉作用。临床用于下运动神经源性瘫痪的病人，促进病肢血液循环，改善肌营养，防止肌萎缩。对上运动神经源性瘫痪病人，有辅助垂足畸形病人步行，促进瘫痪肢体运动，减轻肌肉挛缩，增进关节活动等作用。有的低、中频脉冲电疗还有明显的镇痛作用，用于各种疼痛症的止痛。(3)高频和超高频电疗法：利用频率在100khz以上的高频交流电进行治疗的方法。有中波透热、短波、超短波、分米波、厘米波、毫米波等，临床用于治疗急、慢性炎症和炎症引起的疼痛，以及解除四肢肌肉和消化道的痉挛。此外，还可治疗脉管炎、急性扭伤、急性肾衰竭等。高频与化疗、放疗配合治疗癌症近来也在开展。(4)超声波疗法：医疗应用每秒振动频率800～1000khz、声强3w/cm进行治疗的方法，近年来有人采用1～3mhz及30～50khz、声强0.5～1.5w/cm以下的机械弹性振动超声波进行治疗。临床上用于松解结缔组织和镇痛，治疗瘢痕挛缩、神经炎、神经痛、肩周炎、椎源性症候群、血肿、脑血管意外后遗症等。(5)光疗：光疗是利用各种光辐射能，包括天然的日光和人工光线（红外线、可见光、紫外线等）防治疾病的方法。它有消炎、促进组织再生、修复、镇痛、解痉、杀菌、脱敏和抗佝偻病等作用。临床用于治疗慢性肌纤维组织炎、关节炎、扭伤、挫伤、神经炎等。紫外线、频谱仪在治疗带状疱疹上具有独特功效。紫外线治疗各种表浅炎症和预防手术后伤口感染效果亦甚显著。此外常用的还有激光治疗。(6)磁场疗法：医用磁场有静磁场、交变磁场、脉动磁场和脉冲磁场，磁场强度从0.05～0.3t。磁场具有镇痛、镇静、消炎、消肿、降压、排石等作用，常用于治疗高血压、关节炎、慢性结肠炎、急慢性扭挫伤、耳郭假性囊肿、婴儿腹泻、毛细血管瘤、盆腔炎等。(7)其他：蜡疗、湿热疗、水疗、冷疗、压力等作为物理治疗手段也广泛用于疾病的康复。各种牵引技术、医疗体操、医疗运动是现代康复的主要手段，具体操作方法不在此详述。(8)物理治疗的禁忌证：理疗中的声、光、电、磁、热等物理因素多数都可以引起局部或全身产生热量，促进血液循环和增强代谢，引起周围血管扩张，甚至血压下降，同时可产生心跳、呼吸加快等反应。许多物理因素对于核酸、酶、生物膜以及能量代谢，都有显著的影响或某种作用。基于上述情况，理疗亦存在一些相对禁忌证和绝对禁忌证。肿瘤、结核在没有使用足够量的抗癌、抗结核药物和其他治疗之前进行理疗，可能引起结核、癌肿的扩散，如果在积极地足够量的药物和其他有效处理下进行理疗，不但无害，相反可提高疗效。理疗对某些疾病或疾病的某一阶段是绝对禁忌的，如活动性出血疾病、出血倾向、高热、妇女月经期、体内金属存留部、安装了人工心脏起搏器的病人、极度衰弱者、皮肤感觉丧失者，对高频电疗、超声波治疗、热疗等均为绝对禁忌。病人对某些理疗过敏者也视为禁忌。

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