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简答题试述角膜移植术的护理。
  • (1)角膜移植手术前护理：同眼内手术前护理常规。主要内容包括：①首先要观察病人有无感冒、咳嗽和发热等全身症状以及面颈部疖肿，口、耳、鼻等器官病灶感染，如有异常应积极治疗。②向病人说明手术情况，解除思想顾虑，积极配合治疗。③常规滴抗生素眼药水。④术前1天剪睫毛。术前用0.9%盐水冲洗结膜囊3次，并做个人卫生护理。⑤手术前滴1%毛果芸香碱液缩瞳。(2)角膜移植手术后的护理：①注意排斥反应，角膜内皮排斥一般发生在术后10～15天，观察角膜上有无白色排斥线及角膜有无新生血管、混浊和水肿。②滴眼药前要用肥皂水洗手。用无菌棉签轻牵下睑，将药水滴入下穹隆，不要直接滴在角膜上。用0.5%庆大霉素每天4次滴眼；用0.1%泼尼松滴眼，每小时1次，连续3周，以后逐渐减量，可预防排斥反应；用0.5%噻替哌每天2次滴眼，可减少新生血管；用1%速散或1%阿托品滴眼，可活动瞳孔，防止虹膜粘连。③睡前戴好金属眼罩，防止角膜碰伤。④嘱病人勿用力眨眼，勿做剧烈活动或过度低头弯腰动作，以免碰伤术眼，并应防止呛咳和便秘。

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